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一睡覺(jué)就心慌難受怎么回事

患者：女，32歲

病情描述:
一睡覺(jué)就心慌難受怎么回事
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

一睡覺(jué)就心慌難受可能與睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、情緒緊張、心律失常、胃食管反流等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、心理干預(yù)、藥物控制等方式緩解。

1、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

仰臥位可能壓迫心臟或?qū)е潞粑粫?，引發(fā)心慌感。建議選擇左側(cè)臥或抬高床頭，避免晚餐過(guò)飽。

2、情緒緊張

焦慮或壓力會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)紊亂，表現(xiàn)為夜間心悸?？赏ㄟ^(guò)冥想放松訓(xùn)練改善，必要時(shí)使用阿普唑侖、帕羅西汀、勞拉西泮等抗焦慮藥物。

3、心律失常

可能與房顫、室性早搏等心臟傳導(dǎo)異常有關(guān)，常伴胸悶、脈搏不齊。需完善心電圖檢查，使用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥物。

4、胃食管反流

平臥時(shí)胃酸刺激迷走神經(jīng)引發(fā)反射性心慌，多伴反酸燒心。建議睡前3小時(shí)禁食，服用奧美拉唑、莫沙必利、鋁碳酸鎂等抑酸促動(dòng)力藥物。

保持規(guī)律作息，避免咖啡因和酒精攝入，若癥狀反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和胃鏡檢查。

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