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子宮惡性腫瘤切除后需要化療嗎

患者：男，50歲

病情描述:
子宮惡性腫瘤切除后需要化療嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

子宮惡性腫瘤切除后是否需要化療主要取決于腫瘤分期、病理類型、分化程度以及是否存在轉(zhuǎn)移等因素。治療方案需結(jié)合術(shù)后病理評(píng)估結(jié)果制定。

1. 早期腫瘤

Ⅰ期高分化子宮內(nèi)膜癌或子宮肉瘤若完全切除且無高危因素，可能無須化療，定期隨訪即可。術(shù)后需監(jiān)測CA125等腫瘤標(biāo)志物。

2. 中晚期腫瘤

Ⅱ期以上或存在深肌層浸潤、脈管癌栓等高危因素時(shí)，通常需輔助化療。常用方案含紫杉醇聯(lián)合卡鉑，可降低復(fù)發(fā)概率。

3. 特殊病理類型

漿液性癌、透明細(xì)胞癌等惡性程度高的類型，即使早期也建議化療。這類腫瘤對放療敏感性較低，化療更有利于控制微轉(zhuǎn)移。

4. 轉(zhuǎn)移性腫瘤

出現(xiàn)盆腔外轉(zhuǎn)移或術(shù)后復(fù)發(fā)者必須化療，可能聯(lián)合靶向治療。治療前需進(jìn)行基因檢測指導(dǎo)用藥選擇。

術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，避免辛辣刺激食物，遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)與腫瘤標(biāo)志物。

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