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這種斜視必須手術(shù)嗎

患者：女，54歲

病情描述:
這種斜視必須手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

多數(shù)斜視患者需根據(jù)類型和嚴(yán)重程度決定是否手術(shù)，非調(diào)節(jié)性斜視、先天性斜視通常需要手術(shù)矯正，調(diào)節(jié)性斜視可通過配鏡或訓(xùn)練改善。

1、非調(diào)節(jié)性斜視

非調(diào)節(jié)性斜視可能與眼外肌發(fā)育異常、神經(jīng)支配失衡等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼球偏斜角度固定。需通過眼肌手術(shù)調(diào)整肌肉張力，常用術(shù)式包括直肌后退術(shù)、直肌縮短術(shù)。

2、先天性斜視

先天性斜視多與胎兒期眼肌發(fā)育異常相關(guān)，常伴隨弱視或頭位代償。建議2歲前完成手術(shù)干預(yù)，常見術(shù)式為雙眼內(nèi)外直肌平衡術(shù)。

3、調(diào)節(jié)性斜視

調(diào)節(jié)性斜視通常由屈光不正引起，表現(xiàn)為視近時(shí)內(nèi)斜加重?？赏ㄟ^足矯眼鏡、棱鏡矯正或視覺訓(xùn)練改善，常用藥物包括阿托品滴眼液緩解調(diào)節(jié)痙攣。

4、部分性斜視

小角度間歇性斜視可能與視疲勞相關(guān)，表現(xiàn)為注意力集中時(shí)出現(xiàn)暫時(shí)性偏斜?？上炔捎谜谏w療法、三棱鏡訓(xùn)練等非手術(shù)方式干預(yù)。

建議斜視患者每3-6個(gè)月復(fù)查眼位和雙眼視功能，術(shù)后需配合視覺訓(xùn)練鞏固療效，日常避免過度用眼疲勞。

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