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嬰兒睪丸大小不一樣該怎么辦

患者:男,34歲

病情描述:
嬰兒睪丸大小不一樣該怎么辦
共1個回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

嬰兒睪丸大小不一致可能由生理性鞘膜積液、隱睪、睪丸扭轉(zhuǎn)或腫瘤等原因引起,可通過觀察隨訪、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。

1、生理性鞘膜積液

新生兒鞘狀突未完全閉合導(dǎo)致液體積聚,表現(xiàn)為單側(cè)陰囊無痛性腫大。多數(shù)在1歲前自行吸收,家長需定期測量睪丸大小并記錄變化,避免擠壓陰囊。

2、隱睪

睪丸未下降至陰囊可能伴隨腹股溝區(qū)腫塊,可能與激素不足或解剖異常有關(guān)。家長需在3月齡前就醫(yī)評估,可采用絨毛膜促性腺激素注射或睪丸固定術(shù)治療。

3、睪丸扭轉(zhuǎn)

突發(fā)陰囊紅腫伴拒按、嘔吐需緊急處理,發(fā)病6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位可保留睪丸功能。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即就醫(yī),延誤可能導(dǎo)致睪丸壞死。

4、睪丸腫瘤

嬰幼兒畸胎瘤或卵黃囊瘤可能導(dǎo)致睪丸質(zhì)地改變,需通過超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查確診。治療以保留器官手術(shù)為主,術(shù)后需定期監(jiān)測甲胎蛋白水平。

建議家長每日洗澡時檢查嬰兒睪丸形態(tài),記錄兩側(cè)大小差異變化,避免使用過熱洗澡水,發(fā)現(xiàn)陰囊發(fā)硬或顏色改變應(yīng)及時至小兒泌尿外科就診。

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