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運(yùn)動(dòng)后血壓明顯下降怎么回事

患者:男,62歲

病情描述:
運(yùn)動(dòng)后血壓明顯下降怎么回事
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畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

運(yùn)動(dòng)后血壓明顯下降可能與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)高、血容量不足、自主神經(jīng)功能紊亂、降壓藥物過(guò)量等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式、補(bǔ)充水分、藥物評(píng)估等方式改善。

1、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)高

劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張過(guò)度,回心血量減少。建議選擇中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身與放松。

2、血容量不足

出汗過(guò)多未及時(shí)補(bǔ)水或存在脫水情況。運(yùn)動(dòng)中每15分鐘補(bǔ)充100-200毫升電解質(zhì)水,避免高溫時(shí)段運(yùn)動(dòng)。

3、自主神經(jīng)功能紊亂

可能與壓力過(guò)大或長(zhǎng)期疲勞有關(guān),伴隨頭暈、乏力。需排查是否存在體位性低血壓,必要時(shí)進(jìn)行心率變異性檢測(cè)。

4、降壓藥物過(guò)量

服用鈣拮抗劑(如硝苯地平)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等藥物者,運(yùn)動(dòng)可能增強(qiáng)降壓效果。建議監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)前后血壓并咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

若反復(fù)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后血壓低于90/60mmHg或伴隨暈厥,需及時(shí)排查心臟疾病或內(nèi)分泌異常,運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴心率監(jiān)測(cè)設(shè)備。

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