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葉酸真的會(huì)導(dǎo)致胎停嗎

患者:女,62歲

病情描述:
葉酸真的會(huì)導(dǎo)致胎停嗎
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

葉酸不會(huì)直接導(dǎo)致胎停,正確補(bǔ)充葉酸可降低胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)。胎??赡苡扇旧w異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異?;蛎庖咭蛩匾?。

1. 染色體異常

胚胎染色體異常是胎停最常見原因,約占早期流產(chǎn)的50%-60%。建議孕前進(jìn)行遺傳咨詢,孕期通過無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺篩查。

2. 內(nèi)分泌因素

黃體功能不足、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌問題可能影響胚胎發(fā)育。需監(jiān)測(cè)孕酮、促甲狀腺激素等指標(biāo),必要時(shí)補(bǔ)充黃體酮或優(yōu)甲樂。

3. 子宮異常

子宮畸形、宮腔粘連等結(jié)構(gòu)問題可能限制胚胎生長(zhǎng)。孕前可通過超聲或?qū)m腔鏡檢查,嚴(yán)重者需行宮腔粘連分離術(shù)。

4. 免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病可能導(dǎo)致胎盤血栓形成。需檢測(cè)抗心磷脂抗體等指標(biāo),確診后使用低分子肝素治療。

備孕及孕期應(yīng)遵醫(yī)囑每日補(bǔ)充0.4-0.8mg葉酸,避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況。

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