多數(shù)孕婦痔瘡在產(chǎn)后可自行緩解,但癥狀嚴(yán)重者需醫(yī)療干預(yù)。產(chǎn)后自愈概率與痔瘡程度、分娩方式、護(hù)理措施等因素相關(guān)。
1、生理性緩解
妊娠期子宮壓迫導(dǎo)致的靜脈回流受阻在產(chǎn)后解除,輕度痔瘡可能逐漸萎縮。建議產(chǎn)婦保持會(huì)陰清潔,每日溫水坐浴幫助消腫。
哺乳刺激催產(chǎn)素分泌有助于直腸靜脈收縮,但便秘可能加重癥狀。家長(zhǎng)需調(diào)整產(chǎn)婦飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維和水分?jǐn)z入。
3、血栓性痔瘡
可能與分娩時(shí)腹壓驟增有關(guān),表現(xiàn)為劇烈疼痛和硬結(jié)??勺襻t(yī)囑使用地奧司明片、復(fù)方角菜酸酯栓、氫化可的松乳膏等藥物緩解。
4、嵌頓性痔瘡
多因長(zhǎng)期未處理導(dǎo)致痔核脫出嵌頓,伴隨出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
產(chǎn)后三個(gè)月仍持續(xù)出血或脫出需肛腸科就診,日常避免久坐久站,排便時(shí)勿過度用力。