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一咳嗽就遺尿怎么回事

患者:男,31歲

病情描述:
一咳嗽就遺尿怎么回事
共1個(gè)回答
高峰 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 整形美容外科

咳嗽就遺尿可能由盆底肌松弛、膀胱過度活動(dòng)癥、壓力性尿失禁、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起,可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、行為干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長導(dǎo)致盆底肌群松弛,腹壓增高時(shí)無法有效控制排尿。建議每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,避免提重物及長期咳嗽。

2、膀胱過度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮引發(fā)尿急癥狀,可能與咖啡因攝入或泌尿系感染有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物,同時(shí)記錄排尿日記。

3、壓力性尿失禁

尿道括約肌功能缺陷導(dǎo)致腹壓升高時(shí)漏尿,常見于肥胖或絕經(jīng)后女性。輕癥可通過減重和雌激素軟膏改善,中重度需考慮尿道懸吊術(shù)等手術(shù)。

4、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化等疾病影響膀胱神經(jīng)調(diào)控,常伴有下肢麻木等癥狀。需針對原發(fā)病治療,配合間歇導(dǎo)尿和抗膽堿能藥物管理。

日常應(yīng)控制液體攝入量,避免辛辣刺激食物,咳嗽時(shí)交叉雙腿減輕腹壓,癥狀持續(xù)需泌尿外科或婦科就診評估。

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