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右手突然發(fā)麻是什么原因

患者:女,55歲

病情描述:
右手突然發(fā)麻是什么原因
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

右手突然發(fā)麻可能與生理性壓迫、頸椎病變、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。

1、生理性壓迫

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致右手短暫發(fā)麻,如趴桌睡覺壓迫尺神經(jīng)。建議調(diào)整姿勢(shì)并活動(dòng)手腕,通常可自行緩解。

2、頸椎病變

椎間盤突出骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,表現(xiàn)為單側(cè)手部麻木伴頸部酸痛??赏ㄟ^頸椎MRI確診,治療包括牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物。

3、腕管綜合征

腕部正中神經(jīng)受壓常見于頻繁使用鼠標(biāo)者,夜間麻木加重伴拇指無力。肌電圖檢查可診斷,輕癥可用維生素B1片、雙氯芬酸鈉緩釋片,重癥需手術(shù)松解。

4、糖尿病神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損害,表現(xiàn)為對(duì)稱性手套樣麻木。需監(jiān)測(cè)血糖并服用依帕司他片、硫辛酸膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

若麻木持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨肌力下降,建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科。日常避免長(zhǎng)時(shí)間屈腕動(dòng)作,注意控制血糖及頸椎保健。

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