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做腸鏡發(fā)現(xiàn)息肉直接切除嗎

患者:男,33歲

病情描述:
做腸鏡發(fā)現(xiàn)息肉直接切除嗎
共1個回答
李輝 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉是否直接切除需根據(jù)息肉大小、形態(tài)及病理類型決定,主要評估因素有息肉直徑、病理性質(zhì)、患者基礎(chǔ)疾病、出血風(fēng)險。

1、息肉直徑

直徑小于5毫米的炎性或增生性息肉可暫不處理,定期隨訪;超過10毫米的腺瘤性息肉通常建議切除,避免癌變風(fēng)險。

2、病理性質(zhì)

增生性息肉惡變概率低可觀察,腺瘤性息肉可能與基因突變、長期炎癥刺激有關(guān),表現(xiàn)為便血或腹瀉,需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。

3、基礎(chǔ)疾病

嚴(yán)重凝血功能障礙或心肺疾病患者需評估手術(shù)風(fēng)險,必要時先控制基礎(chǔ)疾病再行切除。

4、出血風(fēng)險

寬基息肉切除后出血概率較高,需術(shù)前使用止血藥物或選擇分次切除,術(shù)后密切監(jiān)測生命體征。

腸息肉切除后需保持低渣飲食2-3天,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑復(fù)查腸鏡并完善病理檢查。

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