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一月來(lái)了兩次例假是什么情況

患者：女，49歲

病情描述:
一月來(lái)了兩次例假是什么情況
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

一月出現(xiàn)兩次月經(jīng)可能由激素波動(dòng)、排卵期出血、子宮病變、凝血功能障礙等原因引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。

1. 激素波動(dòng)

壓力過(guò)大或作息紊亂可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短。建議調(diào)整作息并減少焦慮，必要時(shí)檢測(cè)性激素六項(xiàng)。

2. 排卵期出血

兩次月經(jīng)間出現(xiàn)的少量出血可能是排卵期雌激素下降所致，通常持續(xù)2-3天。可觀察出血量變化，若持續(xù)需排查黃體功能。

3. 子宮病變

子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致異常出血，常伴隨經(jīng)量增多或腹痛。需通過(guò)超聲檢查確診，藥物可選左炔諾孕酮、地屈孕酮等。

4. 凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)引起經(jīng)期延長(zhǎng)或頻發(fā)，可能伴有皮膚瘀斑。需完善凝血功能檢查，治療可用氨甲環(huán)酸、維生素K等。

記錄出血時(shí)間與特征，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若伴隨頭暈乏力或出血超過(guò)7天應(yīng)及時(shí)婦科就診。

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