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嬰兒頭向后仰是怎么回事

患者:女,51歲

病情描述:
嬰兒頭向后仰是怎么回事
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楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

嬰兒頭向后仰可能是正常發(fā)育現(xiàn)象,也可能由肌張力異常、腦損傷或罕見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷。

1. 生理性因素:

3月齡內(nèi)嬰兒頸部肌肉未發(fā)育完善,仰頭屬正常姿勢(shì)反射,家長(zhǎng)需注意豎抱時(shí)托穩(wěn)頭頸部,避免過(guò)度后仰。

2. 肌張力異常:

可能與缺氧缺血性腦病有關(guān),表現(xiàn)為仰頭時(shí)肌肉僵硬,家長(zhǎng)需觀察是否伴隨拇指內(nèi)扣或喂養(yǎng)困難,需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

3. 腦損傷征兆:

早產(chǎn)兒出現(xiàn)持續(xù)角弓反張姿勢(shì)需警惕腦癱,可能與腦室周圍白質(zhì)軟化有關(guān),表現(xiàn)為異??摁[和運(yùn)動(dòng)發(fā)育滯后,需神經(jīng)科評(píng)估。

4. 罕見(jiàn)病提示:

進(jìn)行性加重的后仰伴癲癇發(fā)作需排除遺傳代謝病,如楓糖尿病等,需通過(guò)基因檢測(cè)和血尿篩查確診。

建議家長(zhǎng)記錄異常姿勢(shì)持續(xù)時(shí)間,避免強(qiáng)行矯正體位,及時(shí)完善發(fā)育評(píng)估和顱腦影像學(xué)檢查,喂養(yǎng)時(shí)保持頭頸中立位。

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