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右側椎動脈顱內(nèi)段狹窄是怎么引起的

患者:男,65歲

病情描述:
右側椎動脈顱內(nèi)段狹窄是怎么引起的
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

右側椎動脈顱內(nèi)段狹窄可能由動脈粥樣硬化、血管炎、先天性發(fā)育異常、外傷等因素引起,可通過藥物控制、血管介入治療、手術重建等方式干預。

1、動脈粥樣硬化

長期高血壓、高血脂等因素導致血管內(nèi)膜損傷,脂質(zhì)沉積形成斑塊,可能伴隨頭暈、視物模糊等癥狀。治療需控制基礎疾病,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物。

2、血管炎

自身免疫異常或感染引發(fā)血管壁炎癥反應,可能與風濕免疫疾病、梅毒等因素有關,常伴發(fā)熱、乏力。需針對原發(fā)病治療,可選用潑尼松、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫調(diào)節(jié)藥物。

3、先天性發(fā)育異常

胚胎期血管發(fā)育不良導致血管迂曲或纖維肌性發(fā)育不良,可能合并其他血管畸形。無癥狀者定期隨訪,嚴重狹窄需血管支架置入或搭橋手術。

4、外傷或壓迫

頸部外傷、頸椎骨質(zhì)增生或腫瘤壓迫血管,可能突發(fā)眩暈、嘔吐。需解除壓迫因素,必要時行血管成形術。

建議低鹽低脂飲食,避免頸部劇烈活動,定期監(jiān)測血壓血脂,若出現(xiàn)持續(xù)頭暈或肢體無力需立即就醫(yī)。

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