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左心室比右心室壁厚主要原因是什么

患者:女,60歲

病情描述:
左心室比右心室壁厚主要原因是什么
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

左心室壁比右心室厚主要由體循環(huán)阻力較大、心臟泵血需求差異、心肌纖維排列方式及胚胎發(fā)育特點(diǎn)等因素決定。

1. 體循環(huán)阻力

左心室需將血液泵入高壓的體循環(huán)系統(tǒng),長(zhǎng)期承受較高后負(fù)荷,心肌代償性增厚以適應(yīng)阻力。右心室僅需克服肺循環(huán)的低阻力。

2. 泵血需求差異

左心室每搏輸出量需滿足全身器官供血需求,收縮力要求更高。右心室泵血距離短且肺循環(huán)壓力低,做功需求較小。

3. 心肌結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

左心室心肌呈螺旋狀交錯(cuò)排列,收縮時(shí)可產(chǎn)生更大扭力。右心室壁心肌纖維以縱向?yàn)橹?,更適應(yīng)容積變化而非壓力負(fù)荷。

4. 胚胎發(fā)育機(jī)制

胚胎期左心室由原始心管彎曲形成,心肌細(xì)胞增殖更活躍。這種發(fā)育差異使左心室先天具備更厚的心肌層基礎(chǔ)。

保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)有助于維持心室功能平衡,高血壓患者需嚴(yán)格控壓以避免左心室病理性肥厚加重。

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