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怎么治療小兒食管化學(xué)性燒傷

患者：男，26歲

病情描述:
怎么治療小兒食管化學(xué)性燒傷
共1個回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒食管化學(xué)性燒傷可通過緊急處理、藥物治療、內(nèi)鏡干預(yù)、手術(shù)治療等方式治療。該病癥通常由誤食強酸強堿、藥物腐蝕、清潔劑接觸、胃酸反流等原因引起。

1、緊急處理：

立即停止接觸腐蝕物，用清水或牛奶稀釋口腔殘留物，禁止催吐避免二次損傷，盡快送醫(yī)評估燒傷程度。

2、藥物治療：

早期使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑減少胃酸分泌，糖皮質(zhì)激素如潑尼松減輕炎癥反應(yīng)，抗生素如頭孢曲松預(yù)防繼發(fā)感染。

3、內(nèi)鏡干預(yù)：

傷后24-48小時行胃鏡檢查評估損傷深度，對狹窄風(fēng)險高的病例可放置食管支架，嚴重水腫時需留置鼻飼管保障營養(yǎng)。

4、手術(shù)治療：

Ⅲ度燒傷或后期嚴重狹窄需行食管擴張術(shù)，完全閉鎖病例可能需結(jié)腸代食管術(shù)，術(shù)后需長期隨訪生長發(fā)育情況。

家長需妥善存放腐蝕性物品，發(fā)生誤食后立即攜帶誤食物品包裝就醫(yī)，恢復(fù)期選擇流質(zhì)飲食避免刺激性食物，定期復(fù)查食管功能。

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