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孕晚期血糖高危險(xiǎn)嗎

患者：女，46歲

病情描述:
孕晚期血糖高危險(xiǎn)嗎
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

孕晚期血糖高屬于妊娠期糖尿病的表現(xiàn)，可能增加巨大兒、早產(chǎn)、子癇前期等風(fēng)險(xiǎn)，但多數(shù)可通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療等方式管理。

1. 飲食控制

減少精制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，分餐制每日5-6頓，避免單次過(guò)量進(jìn)食刺激血糖波動(dòng)。

2. 運(yùn)動(dòng)干預(yù)

每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如孕婦瑜伽、散步，運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議在餐后1小時(shí)開始，避免空腹運(yùn)動(dòng)引發(fā)低血糖。

3. 血糖監(jiān)測(cè)

每日空腹及餐后2小時(shí)指尖血糖監(jiān)測(cè)，空腹血糖應(yīng)控制在5.3mmol/L以下，餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)6.7mmol/L。

4. 胰島素治療

若生活方式干預(yù)無(wú)效，需使用胰島素如門冬胰島素、地特胰島素等，這類藥物不通過(guò)胎盤屏障，對(duì)胎兒無(wú)不良影響。

孕晚期發(fā)現(xiàn)血糖升高應(yīng)及時(shí)產(chǎn)檢，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化管理方案，避免自行調(diào)整降糖藥物，同時(shí)注意記錄胎動(dòng)變化。

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