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怎么判斷是上火牙疼還是蛀牙

患者：男，63歲

病情描述:
怎么判斷是上火牙疼還是蛀牙
共1個(gè)回答
李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

判斷上火牙疼還是蛀牙可通過(guò)疼痛特點(diǎn)、誘發(fā)因素、伴隨癥狀及口腔檢查區(qū)分。上火牙疼多為陣發(fā)性鈍痛伴牙齦紅腫，蛀牙常為冷熱刺激痛或夜間持續(xù)性銳痛。

1、疼痛性質(zhì)：

上火牙疼多為彌漫性鈍痛，牙齦紅腫發(fā)熱；蛀牙疼痛呈局限性銳痛，齲洞可見(jiàn)黑色或褐色斑塊，冷熱刺激加重。

2、誘發(fā)因素：

上火牙疼與熬夜、辛辣飲食相關(guān)，無(wú)明確牙體缺損；蛀牙疼痛由食物嵌塞或冷熱刺激直接觸發(fā)，存在明顯齲壞病灶。

3、伴隨癥狀：

上火常伴口臭、舌苔厚黃等全身癥狀；蛀牙可能伴隨牙髓炎出現(xiàn)自發(fā)痛、咬合痛，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)面部腫脹。

4、檢查鑒別：

叩診檢查蛀牙患牙常有叩痛，X線片顯示齲壞達(dá)牙本質(zhì)深層；上火牙疼牙體無(wú)缺損，牙周探診出血指數(shù)升高。

建議避免自行診斷，及時(shí)口腔科就診明確病因。日常注意口腔清潔，上火期間減少辛辣食物攝入，蛀牙患者需盡早充填治療。

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