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子宮肌瘤壓迫膀胱的癥狀

患者：女，51歲

病情描述:
子宮肌瘤壓迫膀胱的癥狀
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

子宮肌瘤壓迫膀胱的癥狀主要包括尿頻、排尿困難、尿急和尿不盡感。

1、尿頻

子宮肌瘤增大可能壓迫膀胱，導(dǎo)致膀胱容量減少，引起頻繁排尿。建議定期復(fù)查肌瘤大小，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用米非司酮、亮丙瑞林或戈舍瑞林等藥物控制肌瘤生長(zhǎng)。

2、排尿困難

肌瘤壓迫尿道或膀胱頸部可能導(dǎo)致排尿費(fèi)力、尿流變細(xì)。這種情況可能與肌瘤位置靠近膀胱三角區(qū)有關(guān)，常伴隨下腹墜脹感。可考慮使用坦索羅辛、特拉唑嗪或多沙唑嗪等α受體阻滯劑改善癥狀。

3、尿急

膀胱受壓迫可能刺激逼尿肌過(guò)度活動(dòng)，產(chǎn)生突然且強(qiáng)烈的排尿欲望。這種癥狀常與肌瘤向膀胱方向生長(zhǎng)有關(guān)，可能伴有夜尿增多。可遵醫(yī)囑使用索利那新、托特羅定或奧昔布寧等抗膽堿能藥物。

4、尿不盡感

肌瘤導(dǎo)致膀胱排空不全可能引發(fā)排尿后仍有尿意。這種情況多與肌瘤體積較大或多發(fā)肌瘤有關(guān)，可能合并盆腔壓迫感。需通過(guò)超聲評(píng)估殘余尿量，必要時(shí)行肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。

日常應(yīng)避免憋尿，限制咖啡因攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿，需及時(shí)就診婦科或泌尿外科。

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