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運(yùn)動(dòng)的時(shí)候膝蓋咯咯響是為什么

患者:女,39歲

病情描述:
運(yùn)動(dòng)的時(shí)候膝蓋咯咯響是為什么
共1個(gè)回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

運(yùn)動(dòng)時(shí)膝蓋發(fā)出咯咯響聲可能由生理性彈響、半月板損傷、髕骨軌跡異常、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起,通常與關(guān)節(jié)內(nèi)氣體釋放、軟骨磨損等因素有關(guān)。

1、生理性彈響:

關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液中的氣體快速釋放形成氣泡破裂聲,無(wú)疼痛或腫脹時(shí)屬于正?,F(xiàn)象,無(wú)須特殊處理,運(yùn)動(dòng)前充分熱身可減少?gòu)楉戭l率。

2、半月板損傷:

可能與運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)或急性扭傷有關(guān),表現(xiàn)為彈響伴隨關(guān)節(jié)交鎖或疼痛。需通過(guò)MRI確診,輕者可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

3、髕骨軌跡異常:

髕骨在屈膝時(shí)偏離正常滑行路徑,多與股四頭肌力量失衡有關(guān),彈響常伴隨膝蓋前側(cè)疼痛。建議加強(qiáng)股內(nèi)側(cè)肌訓(xùn)練,疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。

4、骨關(guān)節(jié)炎:

關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致骨面摩擦發(fā)聲,常見(jiàn)于中老年或長(zhǎng)期負(fù)重人群,伴隨晨僵和活動(dòng)受限。需聯(lián)合X線診斷,可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉注射液、依托考昔片等延緩進(jìn)展。

日常建議選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,若彈響持續(xù)加重或伴隨腫脹需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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