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月經(jīng)量太多是什么原因引起的

患者:女,43歲

病情描述:
月經(jīng)量太多是什么原因引起的
共1個回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)量過多可能由激素失衡、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1. 激素失衡

青春期或圍絕經(jīng)期雌激素水平波動可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚,表現(xiàn)為經(jīng)血量大且持續(xù)時間長。建議通過短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔諾酮片等。

2. 子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積,通常伴隨痛經(jīng)和經(jīng)期延長??煽紤]使用促性腺激素釋放激素激動劑縮小肌瘤,如亮丙瑞林、戈舍瑞林,嚴(yán)重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

3. 子宮內(nèi)膜息肉

異常增生的內(nèi)膜組織易導(dǎo)致不規(guī)則出血,超聲檢查可確診。宮腔鏡息肉切除術(shù)是根治方法,術(shù)后可配合地屈孕酮等孕激素預(yù)防復(fù)發(fā)。

4. 凝血異常

血小板減少癥或血友病等疾病會妨礙正常凝血,常伴有皮下瘀斑。需完善凝血功能檢查,使用氨甲環(huán)酸止血,嚴(yán)重者輸注凝血因子。

日常避免劇烈運動及生冷飲食,記錄月經(jīng)周期變化,血紅蛋白低于80g/L或出現(xiàn)頭暈乏力時應(yīng)及時血液科就診。

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