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這個(gè)牙齒疼為什么

患者：女，57歲

病情描述:
這個(gè)牙齒疼為什么

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張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

牙齒疼痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起，早期表現(xiàn)為冷熱敏感，進(jìn)展期出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，嚴(yán)重時(shí)可伴隨牙齦腫脹或面部放射痛。

1、齲齒：

牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成齲洞，冷熱刺激可誘發(fā)短暫疼痛。淺齲可通過(guò)樹(shù)脂充填治療，中齲需墊底后修復(fù)，深齲近髓時(shí)可能出現(xiàn)自發(fā)痛。常用藥物包括丁香油酚、樟腦酚和氟化鈉甘油。

2、牙髓炎：

齲壞或外傷導(dǎo)致牙髓感染，表現(xiàn)為夜間自發(fā)痛和放射性疼痛。急性期需開(kāi)髓減壓，慢性期可行根管治療。緩解疼痛可使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或甲硝唑。

3、牙周炎：

牙菌斑導(dǎo)致牙周組織破壞，咀嚼時(shí)出現(xiàn)鈍痛伴牙齦出血。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治，嚴(yán)重者需牙周手術(shù)。輔助用藥包括氯己定含漱液、多西環(huán)素和米諾環(huán)素。

4、智齒冠周炎：

阻生智齒周?chē)浗M織感染，常伴張口受限和頜面部腫脹。急性期需局部沖洗上藥，炎癥控制后建議拔除?？膳浜鲜褂妙^孢克洛、阿莫西林或替硝唑。

建議避免過(guò)冷過(guò)熱飲食，使用軟毛牙刷正確清潔口腔，疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診口腔科。

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