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做完根管治療的牙一敲還疼是為什么

患者:女,29歲

病情描述:
做完根管治療的牙一敲還疼是為什么
共1個回答
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

根管治療后牙齒敲擊疼痛可能由術后反應、殘留感染、牙根微裂、鄰牙問題等原因引起,需結(jié)合臨床檢查判斷。

1. 術后反應

治療過程中器械刺激或填充材料壓迫可能導致暫時性炎癥反應,表現(xiàn)為叩痛,通常2-3周逐漸緩解,可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片緩解癥狀。

2. 殘留感染

根管系統(tǒng)復雜分支可能存在未清理徹底的感染組織,可能與根管預備不完善或遺漏根管有關,常伴隨自發(fā)痛,需重新進行根管治療,必要時使用甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克肟分散片控制感染。

3. 牙根微裂

治療過程或牙齒本身薄弱可能導致根尖區(qū)微裂紋,與過度器械擴大或咬硬物有關,表現(xiàn)為定位明確的咬合痛,需通過錐形束CT確診,輕者調(diào)頜觀察,重者需拔牙。

4. 鄰牙問題

鄰近牙齒存在隱裂或根尖病變可能被誤判為治療牙疼痛,需拍攝X線片鑒別,確診后針對原發(fā)牙進行治療,可能涉及鄰牙根管治療或修復。

建議避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔清潔,若疼痛持續(xù)超過1個月或出現(xiàn)腫脹需及時復診,排除頜骨病變等特殊情況。

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