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小兒房間隔缺損能自愈嗎

患者:男,26歲

病情描述:
小兒房間隔缺損能自愈嗎
共1個回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

小兒房間隔缺損多數(shù)情況下可以自愈,缺損直徑小于5毫米的繼發(fā)孔型缺損自愈概率較高,但需定期復(fù)查心臟超聲評估。

1、缺損類型:

繼發(fā)孔型缺損自愈率顯著高于原發(fā)孔型,前者多位于卵圓窩區(qū)域,隨生長發(fā)育可能自然閉合。

2、缺損大小:

3毫米以下小缺損80%可在2歲前閉合,5-8毫米中等缺損需觀察至學(xué)齡前,超過8毫米大缺損通常需要醫(yī)療干預(yù)。

3、年齡因素:

2歲內(nèi)是自愈關(guān)鍵期,嬰幼兒心肌細胞增殖能力強,隨著心臟擴大缺損邊緣可能逐漸靠攏融合。

4、合并癥狀:

出現(xiàn)反復(fù)肺炎、生長發(fā)育遲緩肺動脈高壓時提示自愈可能性降低,需考慮手術(shù)封堵治療。

建議每3-6個月復(fù)查心臟彩超,避免劇烈運動,保證充足營養(yǎng)攝入,出現(xiàn)呼吸急促或喂養(yǎng)困難應(yīng)及時就醫(yī)。

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