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心室預(yù)激是怎么引起的

患者:男,26歲

病情描述:
心室預(yù)激是怎么引起的
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心室預(yù)激可能由先天性房室旁路、心肌炎、心肌缺血、心臟手術(shù)史等原因引起,可通過射頻消融術(shù)、藥物治療等方式干預(yù)。

1、先天性房室旁路:

胚胎期心臟發(fā)育異常導(dǎo)致額外電傳導(dǎo)通路形成,表現(xiàn)為突發(fā)心悸或無癥狀,無器質(zhì)性病變者無須治療,癥狀明顯者可考慮射頻消融術(shù)。

2、心肌炎

病毒感染引發(fā)心肌炎癥反應(yīng),可能損傷正常傳導(dǎo)系統(tǒng)并激活潛在旁路,常伴發(fā)熱和胸痛,需使用輔酶Q10、維生素C等營養(yǎng)心肌藥物。

3、心肌缺血:

冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌電活動(dòng)紊亂,可能暴露隱匿性旁路,多與勞累性心絞痛并存,可使用硝酸甘油、美托洛爾改善血流灌注。

4、心臟手術(shù)史:

心臟外科操作可能造成局部組織瘢痕,形成異常電傳導(dǎo)路徑,術(shù)后患者需定期復(fù)查心電圖,必要時(shí)服用普羅帕酮控制心律失常。

避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過量咖啡因攝入,定期監(jiān)測心電圖變化,出現(xiàn)持續(xù)心悸或暈厥需立即心內(nèi)科就診。

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