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心臟和胃之間難受怎么回事

患者：男，60歲

病情描述:
心臟和胃之間難受怎么回事
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟和胃之間難受可能由胃食管反流、功能性胃腸紊亂、心肌缺血、焦慮癥等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能導(dǎo)致胸骨后灼熱感。避免高脂飲食和睡前進(jìn)食，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

2、功能性胃腸紊亂

胃腸動(dòng)力異常可能引發(fā)上腹悶脹不適。規(guī)律進(jìn)食并減少產(chǎn)氣食物，必要時(shí)使用匹維溴銨、曲美布汀、復(fù)方消化酶等調(diào)節(jié)胃腸功能。

3、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足可能表現(xiàn)為胸骨后壓榨感。伴隨活動(dòng)后氣促時(shí)需警惕，需完善心電圖檢查，可使用硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林等藥物。

4、焦慮癥

情緒緊張可能引發(fā)軀體化癥狀如胸悶噯氣。心理疏導(dǎo)配合腹式呼吸訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)可短期使用帕羅西汀、黛力新、勞拉西泮等抗焦慮藥物。

建議記錄癥狀發(fā)作的誘因和持續(xù)時(shí)間，避免咖啡因和酒精刺激，若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或夜間憋醒應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查心臟問(wèn)題。

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