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血漿纖維蛋白原偏低的影響

患者：女，52歲

病情描述:
血漿纖維蛋白原偏低的影響
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朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

血漿纖維蛋白原偏低可能由遺傳性低纖維蛋白原血癥、肝硬化、彌散性血管內(nèi)凝血、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起，需警惕出血風(fēng)險(xiǎn)增加或傷口愈合延遲。

1、遺傳因素

遺傳性低纖維蛋白原血癥與基因突變有關(guān)，表現(xiàn)為自發(fā)性黏膜出血或術(shù)后異常出血。建議定期監(jiān)測(cè)凝血功能，急性出血時(shí)可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。

2、肝臟疾病

肝硬化導(dǎo)致肝臟合成功能下降，常伴隨黃疸、腹水。需治療原發(fā)病，嚴(yán)重偏低時(shí)補(bǔ)充纖維蛋白原制劑如人纖維蛋白原、凝血酶原復(fù)合物。

3、消耗過(guò)多

彌散性血管內(nèi)凝血會(huì)大量消耗纖維蛋白原，多伴有休克或多器官衰竭。需緊急處理原發(fā)病，同時(shí)使用肝素鈉、氨甲環(huán)酸等藥物控制凝血紊亂。

4、營(yíng)養(yǎng)缺乏

長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足影響纖維蛋白原合成，常見(jiàn)于消瘦、水腫患者。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加魚蝦、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充人血白蛋白。

日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，術(shù)后患者需加強(qiáng)凝血監(jiān)測(cè)，孕婦出現(xiàn)偏低時(shí)應(yīng)及時(shí)評(píng)估妊娠期高血壓疾病風(fēng)險(xiǎn)。

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