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心絞痛和冠心病的區(qū)別有哪些

患者：男，38歲

病情描述:
心絞痛和冠心病的區(qū)別有哪些
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心絞痛是冠心病的主要癥狀之一，冠心病則是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心臟疾病。兩者區(qū)別主要體現(xiàn)在疾病性質(zhì)、臨床表現(xiàn)和病理基礎(chǔ)三個(gè)方面。

1. 疾病性質(zhì)

心絞痛是心肌缺血的臨床癥狀，冠心病是冠狀動(dòng)脈病變的疾病實(shí)體。心絞痛屬于癥狀學(xué)范疇，冠心病屬于疾病診斷范疇。

2. 臨床表現(xiàn)

心絞痛表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，冠心病除心絞痛外還可表現(xiàn)為心肌梗死、心力衰竭等。心絞痛持續(xù)時(shí)間通常為3-5分鐘，冠心病可導(dǎo)致持續(xù)性心肌損傷。

3. 病理基礎(chǔ)

心絞痛由冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性供血不足引起，冠心病是冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性狹窄或閉塞。所有冠心病患者都可能出現(xiàn)心絞痛，但心絞痛患者不一定都患有冠心病。

4. 診斷標(biāo)準(zhǔn)

心絞痛主要依據(jù)癥狀和心電圖改變診斷，冠心病需通過冠脈造影等影像學(xué)檢查確診。心絞痛診斷側(cè)重癥狀評估，冠心病診斷側(cè)重血管病變評估。

建議冠心病患者保持低鹽低脂飲食，適度運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。出現(xiàn)心絞痛癥狀時(shí)應(yīng)立即休息，必要時(shí)舌下含服硝酸甘油并及時(shí)就醫(yī)。

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