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心口窩疼是咋回事

患者：男，25歲

病情描述:
心口窩疼是咋回事
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高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心口窩疼可能由胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、心絞痛、心肌梗死等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、介入手術(shù)等方式緩解。

1、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜引發(fā)灼痛，常伴隨反酸噯氣。避免飽餐和辛辣食物，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物。

2、肋間神經(jīng)痛

胸椎病變或帶狀皰疹導(dǎo)致神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為針刺樣疼痛。熱敷緩解癥狀，必要時(shí)使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā)壓榨性疼痛，與勞累相關(guān)。需舌下含服硝酸甘油片，長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流。

4、心肌梗死

冠脈急性閉塞導(dǎo)致劇烈持續(xù)性胸痛，可能伴有冷汗。須立即呼叫急救，通過(guò)冠脈造影評(píng)估是否需支架植入或搭橋手術(shù)。

出現(xiàn)心前區(qū)疼痛時(shí)保持靜臥，避免劇烈活動(dòng)，若疼痛持續(xù)超過(guò)20分鐘或伴隨呼吸困難需即刻就醫(yī)。

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