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胎兒室間隔缺損嚴重嗎

患者:男,51歲

病情描述:
胎兒室間隔缺損嚴重嗎
共1個回答
張海洲 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心外科

胎兒室間隔缺損多數(shù)情況不嚴重,部分缺損可自行閉合,缺損較大或合并其他畸形時需密切監(jiān)測。影響因素主要有缺損大小、位置、是否合并染色體異常及心臟功能狀態(tài)。

1、缺損大小:

小型缺損對血流動力學影響較小,出生后1-2年內(nèi)自然閉合概率較高,孕期僅需定期超聲復(fù)查。

2、缺損位置:

膜周部缺損自愈率較高,肌部缺損閉合較慢,肺動脈瓣下缺損可能需手術(shù)干預(yù)。

3、合并畸形:

合并21三體等染色體異常時預(yù)后較差,需進行羊水穿刺等產(chǎn)前診斷評估整體風險。

4、心臟功能:

出現(xiàn)右心室擴大、肺動脈高壓等表現(xiàn)時提示病情進展,需出生后早期手術(shù)修補。

建議孕期每4-6周復(fù)查胎兒心臟超聲,出生后由小兒心內(nèi)科評估,避免劇烈哭鬧等增加心臟負荷行為。

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