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小孩發(fā)燒退了又燒反復(fù)

患者：女，25歲

病情描述:
小孩發(fā)燒退了又燒反復(fù)
共1個(gè)回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

兒童反復(fù)發(fā)熱可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、中耳炎等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物干預(yù)、病因治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化，及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、病毒感染：

呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染可導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱，常伴咳嗽流涕。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)通風(fēng)，使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒柴桂退熱顆?？刂企w溫。

2、細(xì)菌感染：

鏈球菌性咽炎或尿路感染等細(xì)菌性疾病易引起體溫波動(dòng)，可能出現(xiàn)咽痛或排尿異常。需醫(yī)生評(píng)估后使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素干混懸劑等抗菌藥物。

3、免疫系統(tǒng)反應(yīng)：

疫苗接種后或幼兒急疹等免疫應(yīng)答過(guò)程會(huì)產(chǎn)生周期性發(fā)熱，通常伴隨皮疹。家長(zhǎng)需保證水分?jǐn)z入，配合使用退熱貼或溫水擦浴等物理降溫措施。

4、中耳炎：

耳部細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)可致發(fā)熱反復(fù)，患兒可能出現(xiàn)抓耳動(dòng)作。需耳鼻喉科檢查后采用氧氟沙星滴耳液、苯酚甘油滴耳液等局部治療，嚴(yán)重時(shí)需口服抗生素。

建議記錄發(fā)熱時(shí)間曲線，避免過(guò)度包裹衣物，可適量補(bǔ)充電解質(zhì)水或米湯，體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續(xù)72小時(shí)未退需兒科急診處理。

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