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心力衰竭的病因和治療

患者：男，25歲

病情描述:
心力衰竭的病因和治療
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心力衰竭可能由高血壓、冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等原因引起，可通過(guò)藥物治療、器械治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚和心室重構(gòu)，增加心臟負(fù)荷。治療需遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

2、冠心病

心肌缺血導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死和收縮功能下降，可能與動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成有關(guān)，常表現(xiàn)為胸痛、活動(dòng)耐力下降。治療包括抗血小板藥物、血運(yùn)重建手術(shù)等。

3、心肌病

擴(kuò)張型或肥厚型心肌病可引起心室結(jié)構(gòu)異常，可能與基因突變、病毒感染有關(guān)，常見(jiàn)呼吸困難、下肢水腫。需使用利尿劑、洋地黃類藥物改善心功能。

4、心臟瓣膜病

瓣膜狹窄或關(guān)閉不全導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)紊亂，可能與風(fēng)濕熱、退行性變相關(guān)。重度病例需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)，術(shù)后需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。

日常需監(jiān)測(cè)體重變化，控制每日液體攝入量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)氣促加重或夜間陣發(fā)性呼吸困難應(yīng)及時(shí)就診。

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