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胸痛大汗淋漓怎么回事

患者:男,40歲

病情描述:
胸痛大汗淋漓怎么回事
共1個回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

胸痛伴大汗淋漓可能由心絞痛、急性心肌梗死、主動脈夾層、肺栓塞等疾病引起,需警惕心血管急癥。

1、心絞痛

冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血,典型表現(xiàn)為壓榨性胸痛伴冷汗,舌下含服硝酸甘油可緩解,需完善心電圖及冠脈造影評估。

2、急性心肌梗死

冠狀動脈急性閉塞引發(fā)持續(xù)性胸痛伴瀕死感,常伴面色蒼白、嘔吐,需緊急冠脈介入或溶栓治療,可選用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物。

3、主動脈夾層

動脈內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致突發(fā)撕裂樣胸痛,疼痛向背部放射,CT血管造影可確診,需控制血壓并緊急手術(shù)修復(fù),常用硝普鈉、美托洛爾等降壓藥物。

4、肺栓塞

血栓阻塞肺動脈引發(fā)呼吸困難伴胸痛,D-二聚體升高及CT肺動脈造影可診斷,需抗凝治療如利伐沙班、達比加群酯、低分子肝素等。

出現(xiàn)胸痛大汗需立即停止活動并撥打急救電話,避免自行用藥,保持安靜體位等待專業(yè)救治,定期監(jiān)測血壓心率等生命體征。

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