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躺下或者起床眩暈的原因有哪些

患者:男,37歲

病情描述:
躺下或者起床眩暈的原因有哪些
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

躺下或起床時(shí)眩暈可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、低血壓、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病等原因引起。

1、良性陣發(fā)性位置性眩暈

耳石脫落刺激半規(guī)管導(dǎo)致,表現(xiàn)為頭部位置改變時(shí)短暫眩暈,可通過(guò)耳石復(fù)位治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、鹽酸氟桂利嗪。

2、低血壓

體位改變時(shí)血壓調(diào)節(jié)不足引發(fā)腦供血不足,常伴眼前發(fā)黑,建議緩慢改變體位并增加水分?jǐn)z入,必要時(shí)服用生脈飲或鹽酸米多君。

3、前庭神經(jīng)元炎

病毒感染前庭神經(jīng)導(dǎo)致持續(xù)眩暈,伴有惡心嘔吐,需抗病毒治療并使用地塞米松、茶苯海明、異丙嗪緩解癥狀。

4、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水引發(fā)反復(fù)眩暈發(fā)作,伴隨耳鳴耳悶,可服用利尿劑氫氯噻嗪、改善微循環(huán)藥物尼莫地平、鎮(zhèn)靜劑勞拉西泮。

建議記錄眩暈發(fā)作時(shí)間與體位關(guān)系,避免突然起身,保證充足睡眠,若頻繁發(fā)作需完善前庭功能檢查與頭顱影像學(xué)評(píng)估。

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