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為什么裝了輸尿管支架小便腰疼

患者:男,35歲

病情描述:
為什么裝了輸尿管支架小便腰疼
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

放置輸尿管支架后出現(xiàn)小便腰疼可能與支架刺激、尿路感染、輸尿管痙攣或支架移位等因素有關(guān)。

1、支架刺激

支架作為異物可能刺激輸尿管黏膜,引發(fā)腰部隱痛。建議多飲水沖刷尿路,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊緩解癥狀。

2、尿路感染

支架置入可能破壞尿路防御機(jī)制,導(dǎo)致大腸埃希菌等病原體感染。通常伴有尿頻尿急癥狀,需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散治療。

3、輸尿管痙攣

支架刺激可誘發(fā)輸尿管平滑肌強(qiáng)烈收縮,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛。可通過熱敷緩解,必要時使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、間苯三酚注射液或硫酸阿托品注射液解痙。

4、支架移位

支架位置異??赡苣Σ聊I盂或膀胱壁,需通過影像學(xué)確認(rèn)。若發(fā)生明顯移位,可能需要調(diào)整支架位置,同時使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液減少刺激。

支架留置期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,每日飲水量保持2000毫升以上,出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需立即就診。術(shù)后1個月需復(fù)查支架位置及腎功能情況。

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