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胸口疼還打嗝怎么回事

患者：女，55歲

病情描述:
胸口疼還打嗝怎么回事
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高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

胸口疼伴隨打嗝可能由胃食管反流、功能性消化不良、胃炎、心絞痛等原因引起，可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、改善生活方式等方式緩解。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能導(dǎo)致胸骨后疼痛和頻繁打嗝。避免飽餐、睡前2小時(shí)禁食，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物抑制胃酸或促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

2、功能性消化不良

胃腸動(dòng)力異?；騼?nèi)臟高敏感性與餐后腹脹、打嗝相關(guān)。建議少食多餐，減少產(chǎn)氣食物，必要時(shí)使用多潘立酮、復(fù)方消化酶、匹維溴銨調(diào)節(jié)胃腸功能。

3、胃炎

幽門螺桿菌感染或藥物刺激可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥，表現(xiàn)為上腹痛伴噯氣。需完善幽門螺桿菌檢測(cè)，常用四聯(lián)療法包含鉍劑、兩種抗生素和質(zhì)子泵抑制劑。

4、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)放射性胸痛伴噯氣，尤其多見于活動(dòng)后。建議立即排查心電圖，確診后需使用硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物改善心肌缺血。

持續(xù)胸痛或伴隨冷汗、嘔吐需及時(shí)就醫(yī)，日常避免辛辣刺激飲食，保持規(guī)律作息有助于緩解癥狀。

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