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確診為肺氣腫后，一般要用支氣管擴(kuò)張劑、口服或口噴激素藥物抗藥治療，達(dá)到改善患者癥狀目的。 肺氣腫指慢性阻塞性肺疾病，患者首先要去醫(yī)院確診，有喘息氣短、呼吸困難出現(xiàn)，是否為真正的慢性阻塞性肺疾病。 若確診為肺氣腫，醫(yī)生要根據(jù)癥狀、肺功能以及CT情況進(jìn)行治療建議。輕度肺氣腫不需要藥物治療，可通過戒煙，平常做呼吸操、打太極拳、做八段錦等鍛煉肺功能的方法保持肺功能，避免其進(jìn)一步發(fā)展。若患者憋氣癥狀比較重，需要用到藥物治療。 一般根據(jù)患者病情使用支氣管擴(kuò)張劑，慢阻肺患者由于氣道炎癥，會用口噴激素或口服激素等抗炎藥治療。目前市面上也有些把口噴激素和擴(kuò)張劑擱在一塊的藥物。若患者并發(fā)感染或平常就有慢性咳嗽咯痰，此時要判斷患者是否因為細(xì)菌感染誘發(fā)肺部感染，根據(jù)情況看是否需要選用抗生素對癥治療。

我們老百姓常常會說到肺氣腫，肺氣腫到底是怎么回事呢，肺氣腫如果從醫(yī)生的角度來說，它一般是指末梢的肺組織，比方說包括呼吸性的細(xì)支氣管、肺泡管，還有肺泡囊、肺泡等等這樣的一些末梢肺組織，由于它的含氣量過多，肺泡間格被破壞了，肺的彈性就變?nèi)趿?，最終肺的體積就變大了，通氣功能就下降了這樣的一種病理狀態(tài)。他是慢性支氣管炎反復(fù)的發(fā)作比較常見的后期的一種癥狀，而且根據(jù)它的病變的部位、范圍，還有性質(zhì)的不同，我們可以講肺氣腫分為間質(zhì)性的肺氣腫、代償性的肺氣腫、老年性的肺氣腫、還有肺泡性的肺氣腫等等。 總的來說肺氣腫其實(shí)它是一個物理的概念，我們所指的肺氣腫跟我們所說的慢性阻塞性肺疾病還不是一個概念。大家一定要分清楚，慢性阻塞性肺氣腫他的肺，如果照一肺部CT的話，它可以表現(xiàn)出來肺氣腫，但是肺氣腫并不能跟慢性阻塞性肺疾病畫一個等號，也就是說它不能跟慢阻肺畫上等號，它僅僅指的是肺組織含氣量過多引起來的肺泡間隔地破壞，肺彈性的減弱、肺體積的增大。

肺膿腫主要是由于能引起化膿的化膿性細(xì)菌，感染肺部引起來的肺組織化膿性的一個病變。常常早期是化膿性的炎癥，繼續(xù)發(fā)展，最后形成了壞死而形成了膿腫。肺組織炎性壞死以后，里頭含有膿液，還有壞死的碎屑形成了空洞，常見病原菌常常于上呼吸道口腔的定植菌，除需氧的還有厭氧的，以及兼性的厭氧菌常常是肺膿腫的致病菌。 根據(jù)感染的途徑一般把肺膿腫分為吸入性的，就是睡覺的時候有少量口咽部的細(xì)菌吸入，抵抗力下降或者本來就是一個臥床的患者，身體的防御能力本身就不好，當(dāng)吸入的太多的時候，可能超過了人體正常的上面這些有的功能，也就正常的防御機(jī)制不能夠及時處理的時候，就可能會發(fā)生肺膿腫。 肺膿腫也有繼發(fā)的，會激發(fā)在某細(xì)菌性的肺炎以及支氣管擴(kuò)張、支氣管囊腫，其實(shí)這兩個是比較多見的，或含有肺結(jié)核，常常會出現(xiàn)繼發(fā)性的肺膿腫，患者常常會有咳嗽，的咳黃膿痰或者是很臭的一種腥臭的痰，甚至可以會出現(xiàn)咳血，還有一種叫血源性的肺膿腫，也就是從血液傳播過來的，由于皮膚感染，口腔的感染或者是骨髓炎等等，這樣的炎癥所致的這種膿毒癥，菌栓通過血行傳播到肺，就引起來肺的一個化膿性的炎癥，也已經(jīng)成了肺膿腫。

常常會有人問肺氣腫這種病會傳染嗎，答案是否定的，肺氣腫它是不會傳染的。即使你跟他住一屋，住多少年你都不會是因為他得了肺氣腫傳染給你，但是它有一定的家族群集性，也就是說它有一定的遺傳性，也就說你們家族里頭你的直系親屬，比如說你的爸爸媽媽，你的爺爺奶奶，姥姥姥爺，如果有人有肺氣腫這樣的疾病，你有可能也就是說你比別人也容易得這種疾病，肺氣腫是什么樣的一種疾病呢，肺氣腫其實(shí)我們老百姓所說的肺氣腫，對我們醫(yī)生來講它大部分指的都是慢性阻塞性肺疾病。 它主要肺氣腫主要是由于末端的那些肺組織，比如說呼吸性細(xì)支氣管、肺泡囊、肺泡管、肺泡，它因為含有過多的還有含氣量過多，而同時伴有肺泡間隔的一個破壞，肺組織彈性的一個減弱，最后導(dǎo)致了肺體積的一個膨大，導(dǎo)致了一個肺氣腫，這樣的一種表現(xiàn)，它經(jīng)常是并發(fā)，經(jīng)常是在慢性支氣管炎支氣管擴(kuò)張會出現(xiàn)這種肺氣腫的一種表現(xiàn)，它是一種病理的狀態(tài)！此外吸煙、空氣污染、還有肺塵埃沉著是他常見的一種病因。 所以說肺氣腫它是基于這種結(jié)構(gòu)性的改變，它并不是由于細(xì)菌病毒等等這樣的微生物引起來的一種疾病，所以肺氣腫這種疾病它是不會引起來傳染性的，它也沒有流行性，所以說我們并不會因為跟肺氣腫的患者來同住一屋，或者是你家里有得肺氣腫的患者，你就會得了肺氣腫這種病，大家放心，它沒有傳染性。

上呼吸道口腔的一些感染、噯氣被吸入到肺里頭，容易引起來肺膿腫。所以對于上呼吸道口腔的感染灶必須加以根除。引起肺膿腫的細(xì)菌大部分都是厭氧菌，它對青霉素是比較敏感的，療效一般是比較好的，根據(jù)病情一般可以取一些β內(nèi)酰胺類的一些抗生素，可以對它進(jìn)行一個治療，當(dāng)然了一些脆性類桿菌它青霉素是不敏感的，可以用一些林肯霉素等等進(jìn)行一些治療，病情嚴(yán)重肯定要進(jìn)行靜脈治療，在全身用藥的基礎(chǔ)上，一般也要加上一些局部的治療，比方說經(jīng)纖維支氣管進(jìn)滴藥，常用的有青霉素，滴藥以后膿腫的部位采取適當(dāng)體位進(jìn)入一個小時。 如果一些肺膿腫經(jīng)過我們保守的藥物治療以后，還不能夠緩解的話，就要采取手術(shù)治療，有一些支氣管阻塞他懷疑是支氣管肺癌的患者或者是慢性的肺膿腫，經(jīng)過內(nèi)科治療以后膿腔并不縮小，而且感染也得不到控制，這個時候就要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。