患者:男,51歲
纖維蛋白性心包炎的典型體征主要有心包摩擦音、胸痛、發(fā)熱、呼吸困難。
心包摩擦音是纖維蛋白性心包炎最具特征性的體征,由粗糙的心包臟層與壁層摩擦產(chǎn)生,聽診呈抓刮樣粗糙音,與心跳一致。
胸痛多位于心前區(qū)或胸骨后,呈尖銳性或壓榨樣疼痛,可放射至頸部、左肩及左臂,常因咳嗽、深呼吸或體位改變而加重。
發(fā)熱多為低至中度,可能與心包炎癥反應(yīng)相關(guān),部分患者可伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。
呼吸困難常因胸痛限制呼吸運動或心包積液壓迫肺組織所致,平臥位時癥狀可能加重。
出現(xiàn)上述體征時應(yīng)及時就醫(yī),完善心電圖、超聲心動圖等檢查,避免劇烈運動并保持情緒穩(wěn)定。
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