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腦海綿狀血管瘤怎么回事

患者：女，64歲

病情描述:
腦海綿狀血管瘤怎么回事
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腦海綿狀血管瘤可能由遺傳因素、血管發(fā)育異常、輻射暴露、外傷等因素引起，可通過藥物治療、手術(shù)切除、放射治療、定期隨訪等方式干預(yù)。

1、遺傳因素：

部分患者存在CCM1/CCM2/CCM3基因突變，表現(xiàn)為家族聚集性發(fā)病。建議有家族史者進行基因檢測，可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾、地塞米松、甘露醇等藥物緩解癥狀。

2、血管發(fā)育異常：

胚胎期血管內(nèi)皮細胞異常增殖可能導(dǎo)致血管竇狀結(jié)構(gòu)形成。若無出血或癲癇發(fā)作可暫觀察，出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損時需考慮使用左乙拉西坦、丙戊酸鈉、卡馬西平等抗癲癇藥物。

3、輻射暴露：

頭部放射治療史可能誘發(fā)血管內(nèi)皮損傷。此類患者需定期進行MRI監(jiān)測，若瘤體增大或出血可采用伽瑪?shù)读Ⅲw定向放射外科治療。

4、外傷因素：

顱腦創(chuàng)傷可能導(dǎo)致血管壁結(jié)構(gòu)破壞。急性出血期需神經(jīng)外科評估是否行顯微手術(shù)切除，術(shù)后可配合使用甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

建議患者避免劇烈運動及高壓環(huán)境，每6-12個月復(fù)查頭顱MRI，出現(xiàn)頭痛加重或肢體麻木需立即就診。

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