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手掌骨疼痛是怎么回事

患者:男,61歲

病情描述:
手掌骨疼痛是怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

手掌骨疼痛可能由外傷性損傷、慢性勞損、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物干預(yù)、手術(shù)矯正等方式緩解。

1、外傷性損傷

直接撞擊或擠壓可能導(dǎo)致掌骨骨折、骨膜損傷,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。急性期需冰敷固定,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、云南白藥氣霧劑、傷科接骨片等藥物。

2、慢性勞損

長期重復(fù)抓握動(dòng)作易引發(fā)肌腱炎或腱鞘炎,晨起時(shí)僵硬明顯。建議減少手部負(fù)荷,采用熱敷緩解,必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。

3、骨關(guān)節(jié)炎

可能與年齡增長、關(guān)節(jié)退變有關(guān),常見晨僵和活動(dòng)受限。需聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液等改善關(guān)節(jié)功能,嚴(yán)重變形需截骨矯形手術(shù)。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常累及第一掌指關(guān)節(jié)。急性期選用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片,日常需低嘌呤飲食并控制血尿酸水平。

日常避免手提重物,注意手部保暖,若持續(xù)疼痛伴功能障礙應(yīng)及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科檢查。

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