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偏癱腳內(nèi)翻如何糾正

患者:女,27歲

病情描述:
偏癱腳內(nèi)翻如何糾正
共1個回答
王杰 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

偏癱腳內(nèi)翻可通過踝足矯形器佩戴、肌肉牽伸訓練、神經(jīng)肌肉電刺激、肉毒素注射等方式糾正。該癥狀通常由腓骨肌群無力、脛骨后肌痙攣、中樞神經(jīng)損傷、踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、踝足矯形器

定制踝足矯形器可維持足部中立位,適用于早期肌張力異?;颊?。需配合康復師調(diào)整角度,避免皮膚壓瘡。

2、肌肉牽伸訓練

針對痙攣的脛骨后肌進行被動牽拉,每日重復進行。家長需輔助患兒保持膝關(guān)節(jié)伸直狀態(tài)下緩慢背屈踝關(guān)節(jié)。

3、神經(jīng)肌肉電刺激

通過低頻電流刺激腓骨長短肌收縮,改善肌肉失衡。治療需在康復科醫(yī)師指導下設定參數(shù)。

4、肉毒素注射

對頑固性痙攣可局部注射A型肉毒毒素,效果可持續(xù)數(shù)月。需排除神經(jīng)肌肉接頭疾病等禁忌證。

建議結(jié)合步態(tài)訓練與核心肌群鍛煉,避免長期制動導致關(guān)節(jié)攣縮。定期復查肌張力變化,重度畸形需評估跟腱延長術(shù)等手術(shù)指征。

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