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牛皮癬的原因有什么

患者：女，41歲

病情描述:
牛皮癬的原因有什么
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

牛皮癬可能由遺傳因素、免疫異常、感染刺激、精神壓力等原因引起，可通過藥物治療、光療、生物制劑、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

約30%患者有家族史，與HLA-Cw6等基因相關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用阿維A酸、卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等藥物控制癥狀，避免搔抓刺激皮損。

2、免疫異常

T淋巴細(xì)胞過度活化導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速?？赡芘c鏈球菌感染、皮膚屏障損傷有關(guān)，表現(xiàn)為紅斑鱗屑?？蓱?yīng)用甲氨蝶呤、環(huán)孢素、司庫(kù)奇尤單抗等免疫調(diào)節(jié)劑。

3、感染刺激

咽部鏈球菌感染可誘發(fā)點(diǎn)滴狀銀屑病，皮膚外傷可能出現(xiàn)同形反應(yīng)。需積極抗感染治療，局部配合糖皮質(zhì)激素乳膏、維生素D3衍生物外用。

4、精神壓力

焦慮抑郁等情緒波動(dòng)可能加重病情。建議通過心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解壓力，避免熬夜和過度疲勞，戒煙限酒減少?gòu)?fù)發(fā)誘因。

日常注意皮膚保濕，選擇寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不宜過高，飲食避免辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。

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