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排便出血了是什么原因

患者:男,40歲

病情描述:
排便出血了是什么原因
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

排便出血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,通常表現(xiàn)為血液附著于糞便表面或便后滴血。

1、痔瘡:

痔瘡是直腸靜脈叢曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導致出血,血液呈鮮紅色且不與糞便混合??赏ㄟ^溫水坐浴緩解癥狀,嚴重時需遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。

2、肛裂:

肛裂是肛管皮膚撕裂導致的出血,常伴隨排便劇痛,血液鮮紅且量少。建議增加膳食纖維攝入軟化糞便,疼痛明顯時可使用利多卡因凝膠、硝酸甘油軟膏、乳果糖口服溶液等藥物。

3、結(jié)腸息肉

結(jié)腸息肉表面血管破裂可能引起無痛性出血,血液多與糞便混合。通常需結(jié)腸鏡檢查確診,較大息肉需在內(nèi)鏡下切除,術(shù)后可服用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉等止血藥物。

4、結(jié)直腸癌:

腫瘤侵蝕腸道血管會導致暗紅色血便,可能伴有排便習慣改變。確診需腸鏡活檢,治療包括手術(shù)切除、放化療等,可配合使用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、貝伐珠單抗注射液等抗腫瘤藥物。

日常需保持規(guī)律作息與充足飲水,避免辛辣刺激食物,40歲以上人群建議定期進行腸癌篩查。

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