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女性總是尿急而且憋不住怎么回事

患者：男，31歲

病情描述:
女性總是尿急而且憋不住怎么回事
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

女性尿急且憋不住可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、盆底肌功能障礙、糖尿病等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、行為訓(xùn)練、盆底肌康復(fù)、血糖控制等方式改善。

1、尿路感染

細(xì)菌入侵泌尿系統(tǒng)導(dǎo)致炎癥刺激，常見于飲水不足或會(huì)陰清潔不當(dāng)。表現(xiàn)為尿頻尿急伴灼痛，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮引起尿急，與精神緊張或咖啡因攝入過(guò)多有關(guān)?？赡艹霈F(xiàn)急迫性尿失禁，建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練，必要時(shí)使用托特羅定片、索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物。

3、盆底肌功能障礙

妊娠分娩或長(zhǎng)期腹壓增高導(dǎo)致盆底肌松弛，引發(fā)壓力性尿失禁。表現(xiàn)為咳嗽漏尿伴下墜感，需進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重者需盆底電刺激治療。

4、糖尿病

長(zhǎng)期高血糖損傷支配膀胱的神經(jīng)，造成感覺異常。常伴多飲多食，需監(jiān)測(cè)血糖并使用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥，同時(shí)控制每日飲水總量。

建議避免辛辣刺激食物，每日飲水控制在1500-2000毫升，排尿后從前向后擦拭會(huì)陰，癥狀持續(xù)超過(guò)3天需泌尿科就診。

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