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葡萄胎與侵蝕性葡萄胎的區(qū)別是什么

患者：男，51歲

病情描述:
葡萄胎與侵蝕性葡萄胎的區(qū)別是什么
共1個(gè)回答
陳秀杉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

葡萄胎與侵蝕性葡萄胎的區(qū)別主要在于病理特征、侵襲性和治療方式。葡萄胎屬于良性妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，而侵蝕性葡萄胎具有局部侵襲性，屬于惡性病變。

1、病理特征：

葡萄胎表現(xiàn)為絨毛水腫形成水泡狀結(jié)構(gòu)，無胎兒組織；侵蝕性葡萄胎在葡萄胎基礎(chǔ)上出現(xiàn)絨毛間質(zhì)浸潤子宮肌層。

2、侵襲性：

葡萄胎局限于宮腔，不侵犯肌層；侵蝕性葡萄胎可穿透子宮肌層甚至發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

3、臨床表現(xiàn)：

葡萄胎主要表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血；侵蝕性葡萄胎可出現(xiàn)持續(xù)陰道流血、子宮復(fù)舊不良及轉(zhuǎn)移灶癥狀。

4、治療方式：

葡萄胎通過清宮術(shù)治療；侵蝕性葡萄胎需化療聯(lián)合子宮切除術(shù)，常用甲氨蝶呤、放線菌素D等藥物。

確診后應(yīng)定期監(jiān)測血HCG水平，避免短期內(nèi)再次妊娠，保持會陰清潔并加強(qiáng)營養(yǎng)支持。

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