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妊娠合并慢性腎炎怎么辦

患者：女，55歲

病情描述:
妊娠合并慢性腎炎怎么辦
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

妊娠合并慢性腎炎可通過控制血壓、調(diào)整飲食、藥物治療、定期監(jiān)測等方式治療。妊娠合并慢性腎炎通常由原有腎臟疾病加重、妊娠期生理變化、免疫因素、感染等因素引起。

1、控制血壓

高血壓可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，建議每日監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾、甲基多巴等降壓藥物，避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥。

2、調(diào)整飲食

限制每日蛋白質(zhì)攝入量，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白，控制鹽分?jǐn)z入每日不超過3克，避免高鉀食物，保證充足熱量攝入。

3、藥物治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松控制炎癥，必要時(shí)使用免疫抑制劑如環(huán)孢素，合并感染時(shí)選擇對(duì)胎兒安全的抗生素如青霉素類。

4、定期監(jiān)測

每周檢測尿蛋白定量和腎功能指標(biāo)，每月進(jìn)行胎兒生長發(fā)育評(píng)估，密切觀察有無子癇前期癥狀如水腫加重、頭痛、視力模糊等。

建議保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期產(chǎn)檢監(jiān)測母胎情況，出現(xiàn)蛋白尿增加或血壓升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在產(chǎn)科和腎內(nèi)科醫(yī)生共同指導(dǎo)下管理病情。

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