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腮腺炎會導(dǎo)致無精癥嗎

患者：男，29歲

病情描述:
腮腺炎會導(dǎo)致無精癥嗎
共1個回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

腮腺炎通常不會直接導(dǎo)致無精癥，但若腮腺炎病毒侵犯睪丸引發(fā)睪丸炎，可能對生精功能造成損害。

1. 病毒性睪丸炎

腮腺炎病毒通過血液傳播可能引發(fā)睪丸炎，青春期后男性發(fā)病率較高。急性期表現(xiàn)為睪丸腫痛，慢性期可能影響生精上皮細胞。治療需使用干擾素、潑尼松等抗炎藥物，嚴(yán)重者需生殖醫(yī)學(xué)干預(yù)。

2. 生精功能障礙

雙側(cè)睪丸受累可能導(dǎo)致生精小管萎縮，表現(xiàn)為少精癥或無精癥?？赏ㄟ^精液分析、性激素檢測評估，治療包括克羅米芬促生精或輔助生殖技術(shù)。

3. 輸精管梗阻

慢性炎癥可能引發(fā)附睪-輸精管粘連梗阻，需通過精道造影確診。顯微外科吻合術(shù)或睪丸穿刺取精配合試管嬰兒是主要解決方案。

4. 免疫性不育

睪丸炎可能破壞血睪屏障誘發(fā)抗精子抗體，表現(xiàn)為免疫性不育。免疫抑制劑治療無效時需選擇精子洗滌術(shù)或單精子注射技術(shù)。

建議腮腺炎患者出現(xiàn)陰囊腫脹時及時就醫(yī)，青春期后男性可考慮冷凍保存精子。定期精液檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)生育力異常。

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