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腦炎做ct能查出來(lái)嗎

患者：男，63歲

病情描述:
腦炎做ct能查出來(lái)嗎

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦炎通過(guò)CT檢查通常可以發(fā)現(xiàn)部分異常表現(xiàn)，但確診需結(jié)合其他檢查。腦炎的影像學(xué)表現(xiàn)主要有腦水腫、低密度病灶、腦室受壓等，但早期或輕度腦炎可能CT顯示不明顯。

1、腦水腫表現(xiàn)

CT可顯示腦組織密度減低，腦溝變淺或消失，提示腦組織含水量增加。這類表現(xiàn)常見(jiàn)于病毒性腦炎急性期。

2、低密度病灶

部分細(xì)菌性腦炎CT可見(jiàn)局部低密度區(qū)，邊界模糊，代表炎癥壞死灶。隱球菌性腦炎可能出現(xiàn)多發(fā)小低密度灶。

3、腦室受壓

嚴(yán)重腦水腫時(shí)CT可見(jiàn)腦室系統(tǒng)受壓變形，中線結(jié)構(gòu)移位。這類表現(xiàn)提示顱內(nèi)壓增高，需緊急處理。

4、增強(qiáng)掃描表現(xiàn)

增強(qiáng)CT可能顯示腦膜強(qiáng)化或病灶周邊強(qiáng)化，提示血腦屏障破壞。結(jié)核性腦膜炎常見(jiàn)基底池腦膜強(qiáng)化。

懷疑腦炎時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，除CT外還需進(jìn)行腰椎穿刺、腦電圖等檢查，日常注意觀察意識(shí)狀態(tài)變化并保持呼吸道通暢。

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