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排尿不暢與尿無力的原因

患者：女，27歲

病情描述:
排尿不暢與尿無力的原因
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

排尿不暢與尿無力可能由前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、膀胱過度活動癥等原因引起。

1、前列腺增生：

中老年男性常見，增大的前列腺壓迫尿道導致排尿阻力增加，表現(xiàn)為尿線變細、排尿中斷。可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、特拉唑嗪等藥物緩解癥狀。

2、尿道狹窄：

尿道外傷或炎癥后形成的瘢痕組織使尿道變窄，排尿時尿流噴射無力且尿程延長。需通過尿道擴張術(shù)或尿道成形術(shù)治療，急性期可短期使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。

3、神經(jīng)源性膀胱：

糖尿病或脊髓損傷導致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，表現(xiàn)為排尿啟動困難伴殘余尿增多。需進行間歇導尿配合使用溴吡斯的明、托特羅定等調(diào)節(jié)膀胱功能的藥物。

4、膀胱過度活動癥：

膀胱逼尿肌不自主收縮引起尿急尿頻，嚴重時可伴隨排尿無力感。行為訓練聯(lián)合索利那新、米拉貝隆等抗膽堿能藥物可改善癥狀。

日常應避免憋尿，限制咖啡因攝入，定期進行盆底肌訓練，癥狀持續(xù)加重需及時泌尿外科就診評估。

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