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手的關節(jié)疼是怎么回事

患者:男,47歲

病情描述:
手的關節(jié)疼是怎么回事
共1個回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

手的關節(jié)疼可能由勞損性損傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎痛風性關節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術干預等方式緩解。

1、勞損性損傷

長期重復手部動作或過度用力可能導致肌腱炎或腱鞘炎。減少重復性動作,局部熱敷有助于緩解癥狀,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏。

2、骨關節(jié)炎

關節(jié)軟骨退變常見于中老年人群,可能與年齡增長、肥胖等因素有關,表現(xiàn)為晨僵和活動后疼痛。可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊,配合關節(jié)腔注射玻璃酸鈉,嚴重者需考慮關節(jié)置換術。

3、類風濕關節(jié)炎

自身免疫性疾病多與遺傳和環(huán)境因素相關,典型癥狀為對稱性小關節(jié)腫痛伴晨僵。需長期服用甲氨蝶呤片,聯(lián)合塞來昔布膠囊控制炎癥,生物制劑如阿達木單抗適用于中重度患者。

4、痛風性關節(jié)炎

高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積,常突發(fā)第一跖趾關節(jié)紅腫熱痛。急性期使用秋水仙堿片,配合非甾體抗炎藥如依托考昔片,慢性期需規(guī)律服用別嘌醇片降尿酸。

日常注意關節(jié)保暖,避免提重物等機械性刺激,適當進行握力球訓練維持關節(jié)活動度,若持續(xù)疼痛或出現(xiàn)關節(jié)畸形應及時至風濕免疫科就診。

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