尿肌無力可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)治療、手術(shù)治療等方式改善。尿肌無力通常由盆底肌松弛、神經(jīng)系統(tǒng)病變、膀胱功能障礙、藥物副作用等原因引起。
1、盆底肌訓(xùn)練
通過凱格爾運動增強盆底肌力量,每日重復(fù)進行收縮放松訓(xùn)練。適用于產(chǎn)后或輕度肌力減退者,需持續(xù)數(shù)周見效。
2、藥物治療
膽堿能藥物如溴吡斯的明可改善神經(jīng)肌肉傳導(dǎo),M受體阻滯劑如托特羅定調(diào)節(jié)膀胱功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、神經(jīng)調(diào)節(jié)治療
骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)適用于神經(jīng)源性膀胱,通過植入電極改善排尿信號傳導(dǎo)。需經(jīng)??圃u估后實施。
4、手術(shù)治療
重度患者可考慮膀胱頸懸吊術(shù)或人工尿道括約肌植入。需排除禁忌證并嚴格遵循術(shù)后康復(fù)方案。
建議避免咖啡因攝入,定時排尿訓(xùn)練配合治療。出現(xiàn)尿潴留或反復(fù)尿路感染需及時泌尿外科就診。